 |
| Pacjent 1. Długość prącia mierzona na jego stronie
grzbietowej wynosiła 1 cm, po naciśnięciu poduszki tłuszczowej nadłonowej 1,5
cm.Obwód prącia wynosił 3,5cm. Trzon prącia był jednak wąski, niedorozwinięty.
Szerokość żołędzi wynosiła 5 mm. |
 |
| Pacjent 1. Inne zdjęcie przed podjęciem leczenia. |
 |
| Pacjent 1. Po dwumiesięcznym leczeniu: długość prącia
2 cm, po naciśnięciu poduszki tłuszczowej nadłonowej 3 cm, szerokość żołędzi
1 cm, obwód prącia 5 cm. |
 |
Pacjent 1. Inne zdjęcie po zakończeniu obecnego etapu
kuracji.
Dalsze kontrolne badanie dziecka przewidziano za 3 miesiące. |
| |
| Pacjent
2. Zgłosił się na konsultację w wieku lat 13. Stwierdziłem obustronne wnętrostwo
(wcześniej nie leczone) i stulejkę oraz niedorozwój prącia. Tydzień później wykonałem
operację sprowadzenia obu jąder do worka mosznowego oraz operację plastyczną napletka. |
 |
| Pacjent
2. W 2 miesiące po operacji jądra są obustronnie w worku mosznowym. Niedorozwój
prącia (długość 3 cm, przy pociąganiu 3,5 cm). |
 |
| Pacjent
2. W 2 miesiące po operacji napletek można swobodnie zsunąć poza żołądź. |
 |
| Pacjent
2. W 7 m-cy po operacji oraz w 5 m-cy po rozpoczęciu kuracji pobudzającej
rozwój prącia długość prącia wynosi 4,5 cm. |
 |
| Pacjent
2. W 7 m-cy po operacji oraz w 5 m-cy po rozpoczęciu kuracji pobudzającej
rozwój prącia długość prącia mierzona przy naciśnięciu okolicy nadłonowej - wynosi
6,5 cm a przy pociąganiu prącia wynosi 7 cm. |
 |
| Pacjent
2. W wieku 14,5 lat długość prącia wynosi 5,5 cm. Wzrost chłopca wynosi 178
cm, waga 65 kg. |
 |
| Pacjent
2. W wieku 14,5 lat długość prącia mierzona przy naciśnięciu okolicy nadłonowej
wynosi 8 cm. |
 |
| Pacjent
2. W wieku 15,5 lat długość prącia wynosi 8 cm, przy pociąganiu - co jest
odpowiednikiem długości we wzwodzie - wynosi 11,5 cm. Wzrost chłopca wynosi 186
cm, |
 |
| Pacjent
2. Wiek 15,5 lat. Zdjęcie prącia po odsunięciu napletka. |
| |
| |
 |
Pacjent
3. Chłopiec lat 5, operowany 2 lata wcześniej w innym ośrodku z powodu spodziectwa
i skrzywienia prącia. Na zdjęciu widoczne jest nadal istniejące skrzywienie prącia
ku dołowi, które jest jeszcze bardziej widoczne we wzwodzie. Prącie jest małe.
Ujście zewnętrzne cewki moczowej znajduje się w połowie długości prącia.
Operacja
polegała na wyprostowaniu prącia a także na przeniesieniu unaczynionego płata
skórnego z górnej powierzchni prącia na jego stronę dolną i wytworzeniu z niego
brakującego odcinka cewki moczowej. |
 |
| Pacjent
3. Rok po operacji. Ujście cewki jest na szczycie żołędzi. Prącie po operacji
i dodatkowym leczeniu powiększyło swoje rozmiary. |
 |
| Pacjent
3. Rok po operacji. Prącie jest proste. |
 |
| Pacjent
3. Rok po operacji. Prącie jest proste (niepełny wzwód). |
 |
| Pacjent
3. Stan w dwa lata po operacji. W porównaniu ze zdjęciem poprzednim, prącie
powiększyło swój obwód (pogrubiało) i nieznacznie wydłużyło się. |
 |
| Pacjent
3. Stan w dwa lata po operacji. |
 |
| Pacjent
3. Stan w dwa lata po operacji (niepełny wzwód). |
| |
 |
| Pacjent 4, fot. 1: Chłopiec 2,5 letni ze spodziectwem mosznowym, niedorozwojem prącia, skrzywieniem brzusznym ( ku dołowi) prącia z przyrośnięciem żołędzi do okolicy ujścia cewki moczowej, z przemieszczeniem prącia ku dołowi. Zewnętrznie narządy wyglądają na obojnacze, ale płeć genetyczna jest męska. |
 |
| Pacjent 4, fot. 2: Po rozchyleniu worka mosznowego i po uniesieniu żołędzi widoczne jest ujście cewki moczowej. |
 |
| Pacjent 4, fot. 3: Stan 3 miesiące po operacji, prącie uniesione do góry. Podczas pierwszego etapu operacji uwolniono prącie i ujście cewki moczowej, wyprostowano prącie, przemieszczono je nad worek mosznowy. Ujście cewki znajduje się w dolnej części moszny. |
 |
| Pacjent 4, fot. 4: Stan 3 miesiące po operacji. |
 |
| Pacjent 4, fot. 5: Stan 6 miesięcy po operacji, po leczeniu niedorozwoju prącia |
 |
| Pacjent 4, fot. 6: Stan 6 miesięcy po operacji, po leczeniu niedorozwoju prącia, prącie uniesione do góry. |
 |
| Pacjent 4, fot. 7: Stan 6 miesięcy po operacji, prącie we wzwodzie jest proste. |
 |
| Pacjent 4, fot. 8: Stan 1 rok po operacji. |
| |
 |
| Pacjent 5, fot. 1. Chłopiec lat 11 ze spodziectwem prąciowym, niedorozwojem prącia (długość prącia 2 cm, we wzwodzie 3,5 cm), skrzywieniem żołędzi. |
 |
| Pacjent 5, fot. 2. Stan 3 miesiące po rozpoczęciu kuracji wspomagającej zrost prącia. Prącie w stanie wzwodu (5cm). Widoczne pochylenie żołędzi ku dołowi. |
 |
| Pacjent 5, fot. 3. Pacjent po leczeniu, prącie powiększyło się (długość prącia 3,5 cm). Widoczne skrzywienie żołędzi. |
 |
| Pacjent 5, fot. 4. Ujście cewki moczowej jest położone poniżej żołędzi. Na żołędzi jest widoczne tylko płytkie zagłębienie w miejscu gdzie powinno być ujście cewki moczowej. |
 |
| Pacjent 5, fot. 5. Podczas operacji wyprostowano żołądź sposobem własnym, odtworzono cewkę moczową i doprowadzono ją na szczyt żołędzi a także pokryto cewkę powięzią i skórą. |
 |
| Pacjent 5, fot. 6. Stan 10 miesięcy po operacji. Szerokie ujście cewki moczowej znajduje się nieco poniżej szczytu żołędzi. Leczenie spowodowało powiększenie prącia. |
 |
Pacjent 5, fot 7. Stan 1,5 roku po operacji i po kontynuacji pobudzania wzrostu prącia. Długość prącia 6 cm, we wzwodzie 9 cm.
|
| |
 |
| Pacjent 6, fot. 1. Dziecko lat 9, z dużą nadwagą, w miejscu prącia widoczny jest tylko napletek, całe prącie jest umieszczone pod skórą. Widoczne blizny na podbrzuszu po operacjach obustronnego wnętrostwa (jądro niezstąpione, wnętrostwo), które odbyły się w innym ośrodku, jednak nadal jądro prawe nie jest obecne w worku mosznowym. |
 |
| Pacjent 6, fot. 2. Czasami ponad powierzchnię podbrzusza wysuwa się tylko część żołędzi prącia, którą widać poprzez skórę prącia. |
 |
| Pacjent 6, fot. 3. Stan po operacji. Prącie jest widoczne ponad powierzchnią podbrzusza. Widok z boku. |
 |
| Pacjent 6, fot. 4. Stan po operacji. Prącie jest widoczne ponad powierzchnią podbrzusza. Widok od góry. Zaznaczone zagłębienie skóry wokół prącia i dalej na zewnątrz uwypuklenie warstwy tłuszczowej. |
 |
| Pacjent 6, fot. 5. Stan 2 lata po operacji. Widok od dołu, prawidłowy kąt prąciowo-mosznowy. |
 |
| Pacjent 6, fot. 6. Stan 2 lata po operacji. Widok na prącie z boku, prawidłowy kąt prąciowo-mosznowy, oba jadra w worku mosznowym. |
 |
| Pacjent 6, fot. 7. Stan 2 lata po operacji. Widok od góry, wielkość prącia po operacji i po leczeniu prawidłowa, zaznaczony kąt łonowo-prąciowy, oba jadra w worku mosznowym. |
| |
 |
| Pacjent 7, fot. 1. Chłopiec 12 letni, po 3 operacjach spodziectwa (w innym szpitalu), z 3 przetokami cewkowo-skórnymi, z niedorozwojem prącia (długość prącia 2,5 cm, we wzwodzie 4,5 cm). Widoczna pooperacyjne uwypuklenie blizny na żołędzi po stronie prawej (po rozejściu się szwów na żołędzi). |
 |
| Pacjent 7, fot. 2. Poniżej rowka zażołędnego po stronie prawej widoczne przetoki cewkowo-skórne. |
 |
| Pacjent 7, fot. 3. Po 2 miesiącach leczenia długość prącia wynosi 4 cm a we wzwodzie 7 cm. |
 |
| Pacjent 7, fot. 4. Opis jak w zdjęciu poprzednim. Widoczne są przetoki a także częściowe rozejście się brzegów zszywanej uprzednio żołędzi. |
 |
| Pacjent 7, fot. 5. Po 6 miesiącach leczenia długość prącia wynosi 5 cm, we wzwodzie 9 cm. Widoczne przetoki cewkowo-skórne. |
 |
| Pacjent 7, fot. 6. Stan przed operacją zszycia przetok cewkowo-skórnych. |
 |
| Pacjent 7, fot. 7. Stan 2 dni po operacji zszycia przetok cewkowo-skórnych i po usunięciu wyrośli na żołędzi (widoczna na fot. 1). |
(c)
2004-2008. iView.pl